Critical Care & Emergencies Consultant #PedsICU / Critical Care Ecographist / Pediatric Cardiology Diploma / Lover of 👨‍👩‍👧🏥🥩🥃🎼🎥🇨🇺 🇪🇨📷

Quito, Ecuador
Joined August 2019
Empezamos el año muy felices de compartir dos reviews creadas por nuestro excelente equipo de colegas y miembros de @USPed_Latam ,lideradas por el amigo @javierponce76 ,un magnífico esfuerzo colaborativo que constituye solo el comienzo en cuanto a proyectos investigativos de este año en Ped POCUS La primera de ellas Terapia de fluidos guiada por ecografía en el paciente crítico pediátrico: integrando tolerancia y respuesta a fluidos Javier Ponce 🇦🇷 , Evelyn Obando 🇨🇴 , Eduardo Tomas Alvarado 🇲🇽, Edgardo Banille 🇦🇷 ,Pablo Bravo 🇨🇱, Leonel Fuentes 🇦🇷, Mauricio Cantillano 🇭🇳 ,Alfredo Rodríguez-Portelles 🇪🇨,David Pascual Rojas Flores 🇲🇽 y Jaime Fernández Sarmiento 🇨🇴 📎criticalcareandemergencymedi…
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Sábados de #POCUS: "VEXUS" Conoce qué es, cuándo utilizarlo, y cómo realizarlo. Todo desde el punto de vista pediátrico. Disertante: @BarriersMatthew 🇲🇽 Anfitrión: Dra. Cecilia Taboada 🇵🇪 📲Acceso en el QR #Comunidad de #POCUS
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🩺🌎 POCUS PEDIÁTRICO Y NEONATAL EN AMÉRICA LATINA Y EL CARIBE : Una encuesta multinacional analizó la formación, utilización y barreras del POCUS en 662 profesionales de 21 países de América Latina y el Caribe. El 45,2% eran intensivistas pediátricos, el 34,1% pediatras generales y el 73,3% trabajaba en centros de alta complejidad. Constituye al mismo tiempo la encuesta mas grande y abarcadora hasta el momento sobre práctica del POCUS pediátrico en LATAM 📊 El 80,4% (532/662) utilizaba POCUS y el 68,7% (455/662) había recibido formación formal. Sin embargo, 77 de 532 usuarios —14,5%— realizaban POCUS sin entrenamiento estructurado. Entre los profesionales formados: 🔹 34,3%: formación básica, <1 semana. 🔹 44,8%: intermedia, 1 semana–6 meses. 🔹 20,9%: avanzada, >6 meses. Solo el 4,7% de los usuarios había recibido formación durante el pregrado. La competencia autopercibida para realizar POCUS sin supervisión fue moderada: 3,09/5 entre quienes tenían formación. Las aplicaciones más frecuentes fueron: 🔹 Derrame pleural: 3,54/5 🔹 Taponamiento cardíaco: 3,43/5 🔹 Trauma grave: 3,13/5 🔹 Shock séptico: 3,03/5 Principales barreras: 🔸 Falta de formación: 77,5% 🔸 Acceso limitado a equipos: 50,5% 🔸 Ausencia de protocolos: 48,9% 🔸 Conflictos con otros servicios: 45,4% El 92,9% mostró alto interés en recibir formación y el 84,6% consideró que el POCUS debería integrarse al examen físico. Este trabajo fue desarrollado por colegas que llevan años impulsando, perfeccionando e implementando el POCUS pediátrico y neonatal en Latinoamérica, y aporta una valiosa línea basal regional. 🔎 Limitaciones : una encuesta transversal y autoinformada, con muestreo en cadena y representación desigual: Argentina, México y Colombia aportaron el 54,8% de la muestra. 📌 POCUS no es solo tener un equipo: requiere formación estructurada, supervisión, acreditación, protocolos y control de calidad. 📚 Minotta Negret S, et al. Pediatric Emergency Care. 2026. DOI: 10.1097/PEC.0000000000003699 #POCUS #POCUSPediátrico #POCUSNeonatal #UCIP #UCIN Pediatría Neonatología
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Sábados de #POCUS: "POCUS Gástrico" Desde el punto de vista de Anestesiología, aprende el POCUS Gástrico y qué utilidad te da. Disertante: Dra. Roanne Mota y Azucena García 🇲🇽 Anfitrión: Dra. Paula Bureu🇦🇷 📲Acceso en el QR #Comunidad de #POCUS
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🩺 ¿Creatinina de ingreso como basal para detectar LRA pediátrica? En 3.021 niños críticos, aumentó la detección vs. basal por edad: KDIGO 41,7% vs. 27,4% | pROCK 38,7% vs. 27,5% | pRIFLE 55,1% vs. 32,6%. Aún requiere validación externa.
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🧪 Biomarcadores al ingreso en sepsis pediátrica (n=37): la vitamina C fue menor en no supervivientes, pero perdió significación tras la corrección (q=0,141). 25(OH)D, lactato, albúmina y LAR no discriminaron mortalidad. Hallazgos exploratorios, sin validación.
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👩‍⚕️ VNI pediátrica: la experiencia de enfermería En entrevistas a 13 enfermeras de 5 UCI noruegas, surgieron claves para el cuidado: confianza, competencia técnica, trabajo en equipo y participación de la familia. Estudio cualitativo: describe experiencias, no eficacia clínica.
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🩺 LRA en sepsis pediátrica: mismo KDIGO, distinta biología. Creatinina y diuresis tienen límites; el contexto importa. Biomarcadores y terapias dirigidas siguen en investigación: aún no hay un algoritmo validado.
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🧪 Sepsis pediátrica: Ig enriquecida con IgM/IgA se asoció a menor mortalidad (12,9% vs 29,2%; HR 0,31; IC95% 0,10–0,80) en cohorte retrospectiva (n=110). Asociación ≠ eficacia; no avala uso rutinario. Estudio unicéntrico, no aleatorizado.
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Octubre 🎃 de POCUS Pediátrico. Ponencias para ti. Talleres para ti. Queremos verte insonar.
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🧠 Delirium en UCIP: puede ser hiperactivo, hipoactivo o mixto; la calma no lo descarta. Identifica el cambio agudo y fluctuante, usa una escala validada y busca causas reversibles. El manejo prioriza sueño, movilidad y sedación dirigida. No hay fármaco de rutina.
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💧 SOBRECARGA HÍDRICA EN UCIP No todo balance + es sobrecarga. 📐 % acumulado = [(ingresos−egresos)/peso basal]×100 ⚠️ ≥5%: reevaluar ⚠️ ≥10%: peores desenlaces ⚠️ ≥20%: acumulación grave La cifra aislada no decide tratamiento. Integra clínica, diuresis y POCUS.
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🩺 PRESSURE Trial | JAMA 2026 RCT: 1.900 niños críticos con VM + vasoactivos. PAM permisiva ≈P5: ↓37,5% dosis de norepinefrina equivalente 18 vs 29 h de vasoactivos Sin diferencia en mortalidad + días de VM (p=0,23). 📌 Menos vasoactivos, sin señal de daño.
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🫁 Quilotórax en pediatría: no siempre es lechoso. El diagnóstico integra triglicéridos, quilomicrones y contexto nutricional. El manejo escala desde dieta con MCT y soporte hasta octreótido o intervención. 📚 Textos citados disponibles en Telegram.
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🫀 ¿Rehabilitación desde la UCIP tras cirugía cardíaca compleja? En 10 lactantes fue factible y aparentemente segura, sin eventos graves. Evidencia limitada: serie retrospectiva sin grupo control. Requiere selección y vigilancia. doi.org/10.3389/fped.2026.17…
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Sábados de #POCUS: "Ecografía Cerebral Modo B" Septiembre ha sido de neuromonitoreo ecográfico y te presentamos el modo B y todas sus utilidades principales.🔊🅱️🧠 Disertante: Patrick Caqui 🇵🇪 Anfitrión: @MedCritPed 🇲🇽 📲Acceso en el QR #Comunidad de #POCUS
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Cada 18 de septiembre reconocemos a quienes combinan ciencia, precisión y humanidad para cuidar a los niños en sus momentos más críticos. Gracias a todos los intensivistas pediátricos de Iberoamérica por su entrega y compromiso con la vida. ¡Feliz día! 💙🩺
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09.2026. Neuromonitoreo ecográfico. Dr. Anselmo Abdo Cuza 🇨🇺 youtu.be/r1_Y3Y5M2XQ?si=dGQG… a través de @YouTube @ABCDEcografia @USPed_Latam
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Escucha @USPed_Latam @Spotify open.spotify.com/episode/418… 09.2026. Sábados de casos clínicos: Neuromonitoreo ecográfico. Dr. Anselmo Abdo Cuza 🇨🇺 a través de @ABCDEcografia
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Sábados de Caso Clínico presenta: "Neuro-POCUS" 🔊🏥 Casos clínico reales, que te llevan a entender el lugar del US. 🧠👶🏻 Disertante: Diana Echeverría 🇲🇽 Anfitrión: Cecilia Taboada 🇵🇪 📲Acceso en el QR USPed | Comunidad de #POCUS #Pediátrico
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