RSウイルスで入院する赤ちゃんの多くは、もともと元気だった赤ちゃんです😢 その入院のリスクを減らす予防薬を、公費で受けられる日が一歩近づきました。 10月22日、厚労省の小委員会が、赤ちゃんに注射する抗体薬（ベイフォータス、エヌフロンシア）を定期接種の枠組みで行うことを「科学的に妥当」と支持する意見をまとめました。 今後の審議と手続きを経て、2027年度にも公費で受けられる見通しです。ただ、まだ正式決定ではなく、開始時期や対象となる月齢はこれからの議論で決まることになります。 知っておきたいのは、これはワクチンではなく「抗体薬」だということ。 ワクチンは体に抗体を作らせますが、抗体薬はウイルスの働きを抑える抗体そのものを注射します。 体が抗体を作るのを待たずに予防効果を発揮し、1回の注射で約5か月にわたる効果が確認されています。かかった後に使う治療薬ではなく、予防のための薬です。 RSウイルスは、細気管支炎（肺の奥にある細い空気の通り道の炎症）や肺炎を起こし、生後数か月の赤ちゃんほど入院が必要になりやすいウイルスです。 予防の目的は「絶対にかからない」ことではなく、重い症状や入院を減らすことです。 妊婦さんが接種して赤ちゃんに抗体を届ける「母子免疫ワクチン」は、2026年4月から定期接種になっています。抗体薬とどう使い分けるかも、今後の大切な論点です。 息苦しさに耐える赤ちゃんと、そばで眠れない夜を過ごすご家族が、少しでも減ってほしいですね。 費用の壁で必要な予防が届かない状況が変わる一歩として、期待しています🙏

「フルミストを受けた子から、うちの子にインフルエンザがうつった」 そう感じたとき、思い出してほしいことがあります😌 接種した子が近くにいた、というだけでは感染源は分かりません。流行期なら、まず疑うべきは街で流行しているインフルエンザなんです。 鼻に噴霧するワクチン「フルミスト」のウイルスが、周りの人にうつることはあります。ただし、研究では稀です。 実際の試験を見てみます。 3歳未満の子どもたちが同じグループで過ごす保育施設で、ワクチンを受けた子と偽薬（有効成分の入っていない薬）を受けた子を比べた試験があります。 接種児1人との接触でワクチンウイルスが伝わる確率は、【0.58％】と推定されました。伝わった1例も重症化はせず、ウイルスは弱毒化された性質を保っていたのです。 この試験には、もう一つ大事な結果があります。 偽薬を受けた子7人から、インフルエンザウイルスが計10件見つかりました。ワクチン由来と確認されたのは1件。地域で流行していた野生株と確認されたのは4件でした（残りは由来不明）。 接種した子と同じグループで過ごしている子どもが街のインフルエンザにかかることは実際に起きていたのです。 接種した本人も同じです。 米国の成人を対象とした研究で、流行期に症状が出てインフルエンザ陽性になった接種者の51検体を、ワクチン株と流行株を区別できる特別なPCR検査で調べたところ、【51検体すべてが流行株への感染】でした。 接種の時期は流行期と重なります。 接種の前後でも、街で流行しているインフルエンザにかかることはあります。 ここで、混同されやすいことが3つあります。 ① 鼻からワクチンウイルスが検出される ② そのウイルスが周りの人にうつる ③ うつった人が発病する この3つは、それぞれ別の話なんですよね。 特に接種後1週間ほどは、ワクチン由来のウイルスで、本人の迅速検査が陽性になることがあります。でも「検出された」だけで「周りに広げている」とは言えないってことです。 そして通常の迅速検査では、ワクチン株と野生株を区別できません。 確かにリスクはゼロではありません。重い免疫不全のある方との密接な接触は、接種後1〜2週間、できるだけ避けることが添付文書でも求められています。 「接種のあとに起きた」は、「接種のせいで起きた」と同じではありません。 接種は、子どもを守るための選択です。 感染源が分からないまま、その子や保護者を責めることはできません。 ※0.58％の推定の幅（95％信頼区間）は0〜1.7％。由来不明の例もワクチン株の伝播と仮定した場合の推定値は2.4％（同0.13〜4.6％）でした。

ハロウィンのお菓子は、「何が入っているか分かること」までセットで渡していただけると助かります🎃 カナダの小児救急の調査では、ハロウィン前後の5日間、ピーナッツによるアナフィラキシーの1日あたりの救急受診件数が、ほかの時期の約1.9倍でした。 実は日本でも、くるみやカシューナッツなどの木の実は、卵に次いで多い原因です。 お菓子交換で気をつけたいのは3つです。 👂渡す前に、相手の保護者にアレルギーと食べられるものを聞く 🥜小袋ひとつずつに原材料・アレルギー表示があるお菓子を選ぶ 🍪もらったお菓子はその場で食べず、保護者と表示を確認する 大袋にしか表示がないお菓子は、小分けにした時点で何が入っているか分からなくなります。お菓子の代わりにシールを配るのも良いかもしれませんね😌 「これ、食べられますか？」 渡す前のひと言も、ハロウィンの心遣いかもしれません。