Enfermero quirófano HUB. Chuletas, documentos y recursos de enfermería aqui : https://xitter.cf/t.co/wRBlADqm10…
ciudad real/la algaba/badajoz
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OS RUEGO RETWET Y DIFUSION. Va pequeño hilo:
Desde Mayo del 2025 mi madre espera una plaza publica en una residencia de @AndaluciaJunta. Tras un problema grave de salud , la única solución era que ella siguiera su recuperación en una residencia asistida. Desde mayo de 2025 ...
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Orgulloso de los míos, el miércoles todos juntos para otra cita importante 💚 #fijarzebien
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En el partido contra el @FCBarcelona correspondiente a la 9.ª jornada de @LaLiga EA SPORTS de la temporada 2026/2027, el @RealBetis usa de referencia el póster de Hannibal (2001), película dirigida por Ridley Scott y protagonizada por Anthony Hopkins y Julianne Moore
#DiaDeBetis
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Más de 20 años después, llegó el día en el que los aficionados del @RealBetis volverán a ver a su equipo jugar Champions en casa 💚
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🤰🩸 𝐏𝐑𝐄𝐄𝐂𝐋𝐀𝐌𝐏𝐒𝐈𝐀: 𝐃𝐄 𝐋𝐀 𝐏𝐋𝐀𝐂𝐄𝐍𝐓𝐀 𝐀𝐋 𝐃𝐀𝐍̃𝐎 𝐌𝐔𝐋𝐓𝐈𝐎𝐑𝐆𝐀́𝐍𝐈𝐂𝐎
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🫀 𝐄𝐭𝐚𝐩𝐚 𝟏: placentación anormal y perfusión uteroplacentaria alterada.
🧬 𝐃𝐞𝐬𝐞𝐪𝐮𝐢𝐥𝐢𝐛𝐫𝐢𝐨 𝐚𝐧𝐠𝐢𝐨𝐠𝐞́𝐧𝐢𝐜𝐨: ↑ sFlt-1 y sEng, ↓ PlGF y VEGF.
🔥 𝐄𝐭𝐚𝐩𝐚 𝟐: inflamación sistémica, vasoconstricción y disfunción endotelial.
🚨 𝐂𝐨𝐧𝐬𝐞𝐜𝐮𝐞𝐧𝐜𝐢𝐚𝐬: hipertensión, lesión renal aguda, edema pulmonar, HELLP y eclampsia.
🎯 𝐂𝐥𝐚𝐯𝐞: la preeclampsia no es solo hipertensión gestacional. Es un 𝐬𝐢́𝐧𝐝𝐫𝐨𝐦𝐞 𝐦𝐮𝐥𝐭𝐢𝐬𝐢𝐬𝐭𝐞́𝐦𝐢𝐜𝐨 𝐝𝐞 𝐨𝐫𝐢𝐠𝐞𝐧 𝐩𝐥𝐚𝐜𝐞𝐧𝐭𝐚𝐫𝐢𝐨 con potencial compromiso materno y fetal.
📌𝙂𝙪𝙖𝙧𝙙𝙖 𝙥𝙖𝙧𝙖 𝙩𝙪 𝙥𝙧𝙤́𝙭𝙞𝙢𝙖 𝙜𝙪𝙖𝙧𝙙𝙞𝙖❤️
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#Preeclampsia #Eclampsia #HELLP #ObstetriciaCrítica
#FOAMed #FOAMcc #CriticalCare #CriticalCare #CuidadoCritico #MedTwitter #MedX #IntensiveCare #MedXCommunity #MedED
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🫁 𝗣𝗘𝗘𝗣: 𝗠𝗔́𝗦 𝗔𝗟𝗟𝗔́ 𝗗𝗘 𝗟𝗔 𝗢𝗫𝗜𝗚𝗘𝗡𝗔𝗖𝗜𝗢́𝗡
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💨 𝙇𝙖 𝙥𝙧𝙚𝙨𝙞𝙤́𝙣 𝙥𝙤𝙨𝙞𝙩𝙞𝙫𝙖 𝙖𝙡 𝙛𝙞𝙣𝙖𝙡 𝙙𝙚 𝙡𝙖 𝙚𝙨𝙥𝙞𝙧𝙖𝙘𝙞𝙤́𝙣 (𝙋𝙀𝙀𝙋) ayuda a mantener abiertos los alvéolos y prevenir su colapso.
🫁 𝙋𝙀𝙀𝙋 𝙖𝙙𝙚𝙘𝙪𝙖𝙙𝙖: favorece el reclutamiento alveolar, aumenta la capacidad residual funcional y mejora la oxigenación.
⚠️ 𝙋𝙀𝙀𝙋 𝙚𝙭𝙘𝙚𝙨𝙞𝙫𝙖: puede causar sobredistensión, aumentar la poscarga del ventrículo derecho y reducir el retorno venoso.
🎯 𝘾𝙡𝙖𝙫𝙚 𝙐𝘾𝙄: el objetivo no es utilizar más PEEP, sino encontrar el 𝙚𝙦𝙪𝙞𝙡𝙞𝙗𝙧𝙞𝙤 𝙚𝙣𝙩𝙧𝙚 𝙧𝙚𝙘𝙡𝙪𝙩𝙖𝙢𝙞𝙚𝙣𝙩𝙤 𝙖𝙡𝙫𝙚𝙤𝙡𝙖𝙧, 𝙥𝙧𝙤𝙩𝙚𝙘𝙘𝙞𝙤́𝙣 𝙥𝙪𝙡𝙢𝙤𝙣𝙖𝙧 𝙮 𝙚𝙨𝙩𝙖𝙗𝙞𝙡𝙞𝙙𝙖𝙙 𝙝𝙚𝙢𝙤𝙙𝙞𝙣𝙖́𝙢𝙞𝙘𝙖.
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#PEEP #VentilaciónMecánica #FisiologíaRespiratoria #SDRA
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🫁 𝐑𝐀𝐃𝐈𝐎𝐆𝐑𝐀𝐅𝐈́𝐀 𝐃𝐄 𝐓𝐎́𝐑𝐀𝐗: 𝐋𝐄́𝐄𝐋𝐀 𝐄𝐍 𝐎𝐑𝐃𝐄𝐍
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📸 𝐑𝐈𝐏𝐄: antes de interpretar, verifica 𝐫𝐨𝐭𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧, 𝐢𝐧𝐬𝐩𝐢𝐫𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧, 𝐩𝐫𝐨𝐲𝐞𝐜𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐲 𝐞𝐱𝐩𝐨𝐬𝐢𝐜𝐢𝐨́𝐧.
🔎 𝐀𝐁𝐂𝐃𝐄: evalúa sistemáticamente 𝐯𝐢́𝐚 𝐚𝐞́𝐫𝐞𝐚, 𝐩𝐮𝐥𝐦𝐨𝐧𝐞𝐬, 𝐜𝐨𝐫𝐚𝐳𝐨́𝐧, 𝐝𝐢𝐚𝐟𝐫𝐚𝐠𝐦𝐚 𝐲 𝐞𝐬𝐭𝐫𝐮𝐜𝐭𝐮𝐫𝐚𝐬 𝐚𝐝𝐢𝐜𝐢𝐨𝐧𝐚𝐥𝐞𝐬.
🚨 𝐁𝐮𝐬𝐜𝐚 𝐥𝐨 𝐮𝐫𝐠𝐞𝐧𝐭𝐞: neumotórax, derrame pleural masivo, edema pulmonar y consolidaciones extensas.
🩺 𝐂𝐥𝐚𝐯𝐞 𝐞𝐧 𝐔𝐂𝐈: comprueba siempre la posición del 𝐭𝐮𝐛𝐨 𝐞𝐧𝐝𝐨𝐭𝐫𝐚𝐪𝐮𝐞𝐚𝐥, 𝐜𝐚𝐭𝐞́𝐭𝐞𝐫𝐞𝐬 𝐲 𝐝𝐢𝐬𝐩𝐨𝐬𝐢𝐭𝐢𝐯𝐨𝐬.
🎯 𝐌𝐞𝐧𝐬𝐚𝐣𝐞 𝐜𝐥𝐚𝐯𝐞: una lectura sistemática evita pasar por alto hallazgos críticos. ¡𝐍𝐨 𝐦𝐢𝐫𝐞𝐬 𝐬𝐨𝐥𝐨 𝐥𝐚 𝐥𝐞𝐬𝐢𝐨́𝐧 𝐞𝐯𝐢𝐝𝐞𝐧𝐭𝐞!
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#RadiografíaDeTórax #Radiologia #Urgencias
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Hoy hace 45 años que se estrenó "D'Artacán y los tres Mosqueperros".
¿La veías?
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🫀⚡ 𝐓𝐀𝐐𝐔𝐈𝐂𝐀𝐑𝐃𝐈𝐀𝐒 𝐒𝐔𝐏𝐑𝐀𝐕𝐄𝐍𝐓𝐑𝐈𝐂𝐔𝐋𝐀𝐑𝐄𝐒: 𝐄𝐋 𝐄𝐂𝐆 𝐆𝐔𝐈́𝐀 𝐄𝐋 𝐃𝐈𝐀𝐆𝐍𝐎́𝐒𝐓𝐈𝐂𝐎
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📈 𝐐𝐑𝐒 𝐞𝐬𝐭𝐫𝐞𝐜𝐡𝐨 + 𝐫𝐢𝐭𝐦𝐨 𝐫𝐞𝐠𝐮𝐥𝐚𝐫: sospecha taquicardia sinusal, AVNRT o AVRT.
🔀 𝐑𝐢𝐭𝐦𝐨 𝐢𝐫𝐫𝐞𝐠𝐮𝐥𝐚𝐫: considera fibrilación auricular, flutter con conducción variable o taquicardia auricular multifocal.
🚨 𝐈𝐧𝐞𝐬𝐭𝐚𝐛𝐢𝐥𝐢𝐝𝐚𝐝 𝐡𝐞𝐦𝐨𝐝𝐢𝐧𝐚́𝐦𝐢𝐜𝐚: cardioversión sincronizada inmediata cuando corresponda.
💊 𝐏𝐚𝐜𝐢𝐞𝐧𝐭𝐞 𝐞𝐬𝐭𝐚𝐛𝐥𝐞: el tratamiento depende del mecanismo de la arritmia.
⚠️ 𝐖𝐏𝐖 + 𝐅𝐀 𝐩𝐫𝐞𝐞𝐱𝐜𝐢𝐭𝐚𝐝𝐚: evita bloqueadores del nodo AV por riesgo de fibrilación ventricular.
🎯 𝐂𝐥𝐚𝐯𝐞: antes de tratar la frecuencia, identifica ritmo, estabilidad hemodinámica y posible preexcitación.
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#TaquicardiaSupraventricular #Arritmias #ECG
#FOAMed #FOAMcc #CriticalCare #CriticalCare #CuidadoCritico #MedTwitter #MedX #IntensiveCare #MedXCommunity #MedED
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❌ de motu propio
✅ motu proprio (‘por iniciativa propia’)
❌ a grosso modo
✅ grosso modo (‘aproximadamente, más o menos’)
❌ in media res
✅ in medias res (‘en pleno asunto, en plena acción’)
❌ status quo
✅ statu quo (‘estado de cosas en un determinado momento’)
😂😂😂😂 Pues que lo dirigía un farmacéutico o cualquiera que sea A1 , un Enfermero que mierda sabrá de atención primaria y salud comunitaria , no? 😂😂🤦🏻♂️🤦🏻♂️
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Qué orgullo tan grande 💚🏆
El Real Betis Balompié se proclama campeón del X Torneo Internacional #LALIGAFCFUTURES 🏆
Nuestro futuro está asegurado 💚
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🫁 𝐄𝐗𝐓𝐔𝐁𝐀𝐂𝐈𝐎́𝐍: 𝐄𝐋 𝐓𝐔𝐁𝐎 𝐍𝐎 𝐒𝐄 𝐑𝐄𝐓𝐈𝐑𝐀 𝐒𝐈𝐍 𝐏𝐋𝐀𝐍 𝐁
#GuardiaClubCrit
🔹 Antes de extubar, confirma estabilidad 𝐫𝐞𝐬𝐩𝐢𝐫𝐚𝐭𝐨𝐫𝐢𝐚, 𝐡𝐞𝐦𝐨𝐝𝐢𝐧𝐚́𝐦𝐢𝐜𝐚, 𝐧𝐞𝐮𝐫𝐨𝐥𝐨́𝐠𝐢𝐜𝐚 𝐲 𝐦𝐞𝐭𝐚𝐛𝐨́𝐥𝐢𝐜𝐚.
🔹 Pregunta clave: ¿𝐥𝐚 𝐫𝐞𝐢𝐧𝐭𝐮𝐛𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐬𝐞𝐫𝐢́𝐚 𝐫𝐚́𝐩𝐢𝐝𝐚 𝐲 𝐜𝐨𝐧𝐟𝐢𝐚𝐛𝐥𝐞?
🔹 Valora también el riesgo de fracaso con 𝐦𝐚𝐬𝐜𝐚𝐫𝐢𝐥𝐥𝐚 𝐟𝐚𝐜𝐢𝐚𝐥 𝐨 𝐝𝐢𝐬𝐩𝐨𝐬𝐢𝐭𝐢𝐯𝐨 𝐬𝐮𝐩𝐫𝐚𝐠𝐥𝐨́𝐭𝐢𝐜𝐨.
🔹 Si esperar puede reducir significativamente el riesgo → 𝐩𝐨𝐬𝐭𝐞𝐫𝐠𝐚𝐫 𝐥𝐚 𝐞𝐱𝐭𝐮𝐛𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧.
🔹 Vía aérea de alto riesgo → considerar 𝐞𝐱𝐭𝐮𝐛𝐚𝐜𝐢𝐨́𝐧 𝐝𝐞𝐬𝐩𝐢𝐞𝐫𝐭𝐨, 𝐢𝐧𝐭𝐞𝐫𝐜𝐚𝐦𝐛𝐢𝐚𝐝𝐨𝐫 𝐝𝐞 𝐯𝐢́𝐚 𝐚𝐞́𝐫𝐞𝐚 o, en casos seleccionados, 𝐭𝐫𝐚𝐪𝐮𝐞𝐨𝐬𝐭𝐨𝐦𝐢́𝐚.
🎯 𝐂𝐥𝐚𝐯𝐞: extubar no es retirar un tubo; es ejecutar una 𝐞𝐬𝐭𝐫𝐚𝐭𝐞𝐠𝐢𝐚 𝐝𝐞 𝐯𝐢́𝐚 𝐚𝐞́𝐫𝐞𝐚 𝐜𝐨𝐧 𝐫𝐞𝐬𝐜𝐚𝐭𝐞 𝐝𝐞𝐟𝐢𝐧𝐢𝐝𝐨 𝐝𝐞 𝐚𝐧𝐭𝐞𝐦𝐚𝐧𝐨.
📚 𝐑𝐞𝐟𝐞𝐫𝐞𝐧𝐜𝐢𝐚:
Ellard L, Higgs A, Cooper RM, et al. Project for Universal Management of Airways: guidelines for tracheal extubation. 𝐀𝐧𝐚𝐞𝐬𝐭𝐡𝐞𝐬𝐢𝐚. 𝟐𝟎𝟐𝟔.
🔗 𝐝𝐨𝐢:𝟏𝟎.𝟏𝟏𝟏𝟏/𝐚𝐧𝐚𝐞.𝟕𝟎𝟑𝟔𝟓
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#Extubación #VíaAérea #AirwayManagement #VentilaciónMecánica
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🧵¿POR QUÉ UNAS VACUNAS DURAN AÑOS Y OTRAS MESES? ¿POR QUÉ EN ALGUNAS HACEN FALTA REFUERZOS?
No es “calidad" en abstracto: es biología del patógeno, tipo de vacuna y tipo de memoria que genera. Entender esto es importante por 2 factores: ...
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RT @GonzaloTortosa: Troy Parrott, ídolo absoluto en Irlanda. 🇮🇪
Le tira un caño al primer defensa.
Recorta al segundo.
Definición rasa.
Q…