Dr. / Plastik cerrahi uzmanı
Joined September 2011
- Tweets9.6K
- Following918
- Followers2.3K
- Likes12.1K
Halit Urgan retweeted
🚨🚨 El Dr. David Sinclair acaba de revelar uno de los estudios más grandes sobre la nattokinasa...
Un estudio chino exhaustivo de 1.067 personas encontró que la nattokinasa revirtió la enfermedad cardiovascular al eliminar hasta el 95% de la placa arterial en un año...
Este suplemento es una enzima de la soja fermentada y cuesta casi nada...
Sinclair lo ha estado tomando diariamente durante un par de años...
Mide su arteria carótida con ultrasonido y dice que no hay acumulación de placa en absoluto.
Peter Diamandis también lo toma.
Él cree que necesitas al menos 6.000 unidades fibrinolíticas por día para obtener los beneficios...
• Las estatinas cuestan cientos por mes y vienen con efectos secundarios.
• Las intervenciones quirúrgicas pueden costar miles de dólares
La nattokinasa cuesta una fracción de ambas...
La advertencia de Sinclair: "Haz esto con el conocimiento de tu médico"...
Plastik cerrahım bu kadar YÜZSÜZlüğe ben bile bişey yapamam..
#fonvurgunu
#fonsoygunu
Halit Urgan retweeted
Stanford Medicine scientists have developed TIGRa, an ultrasmall gene activator that could advance gene therapy for retinal degeneration and help prevent vision loss. stan.md/4xmwlo5
Palyatif servisler ne yazık ki sistemdeki ihtiyacı karşılamaktan çok uzak.
Yatak ve personel sayısı bir an önce artırılmalı.
@saglikbakanligi
@sagliklicozum
Az önce Dahiliye ihtisas arkadaşımın annesinin vefat haberini Facebook'ta gördüm.
2 aydır Palyatifde yaşam mücadelesi veriyordu,salı günü sepsis nedeniyle entübe edilip yoğun bakıma alınmıştı.
Bugün 18.00'de hakka kavuşmuş.
Bu süreç o kadar korkunç bir süreç ki ,Allah kimseye yaşatmasın.
Huzur içinde ,acı çekmeden Allah ölmeyi nasip etsin.
Daha iki gün önce yaşlı bakımı konusunda tweet atmıştım...Yaşlı bakımı öyle büyük bir sorun ki ,maalesef hala önemsenmiyor , yok sayılıyor .
- Geriatrik bakım hep arka plana atılıyor.
* Çocuk ve yaşlısına bakamayan bir Devleti kabul etmiyorum.
Herkes her şeyi görüyor, biliyor ama konuşmuyor.
Hocaları ayrı asistanları ayrı.
Asistanların dahi para kazanma amacı ile mesai içi dışı hastane içinde estetik işlemler yaptığı konuşuluyor.. soruşturma geçiren asistan soruşturma sürerken dahi kuaförlere gidip işlem yapmaktan geri durmuyor.. Balık baştan kokmuş
Üniversitelerin hali harap
@YuksekogretimK
@saglikbakanligi
Üniversiteler ne cevap verdi?
Yedi üniversitenin raporlara yansıyan cevapları şöyle:
Gazi Üniversitesi: İlgili personelin adreslerinin yerinde incelenmesi ve muayenehane ya da ofis işletip işletmediklerinin tespiti için Ankara İl Sağlık Müdürlüğüne bildirim yapıldığını açıkladı. Süreç gelecek cevaplara göre yürütülecek, Tıp Fakültesi Dekanlığı da akademik personeli bilgilendirecek.
Ondokuz Mayıs Üniversitesi: Açık kaynaklardan yapılan incelemede bazı öğretim üyelerinin sağlık danışmanlığı yaptığının görüldüğünü kabul etti. Şirketlerin ortaklık yapılarını tespit etmek için Samsun Ticaret Sicil Müdürlüğü nezdinde girişim başlatıldığını bildirdi. Tespit halinde faaliyetlerin sonlandırılması için ilgili kurumlara bildirim yapılacağını, sorumlular hakkında 2547 sayılı Kanun'un disiplin hükümlerinin uygulanacağını ve kamu zararı oluşmuşsa gerekli işlemlerin yapılacağını belirtti.
Dicle Üniversitesi: Şirketler aracılığıyla hastalardan ücret alındığını kabul etti. Gelirlerin döner sermayeye aktarılması için Strateji Geliştirme Daire Başkanlığının 20.04.2026 tarihli yazısıyla çalışma başlatıldığını açıkladı.
Ege Üniversitesi: Gerekli işlemlerin yapıldığını ve kamuya aktarılması gereken gelirlerin döner sermaye dışında bırakılmasına izin verilmediğini bildirdi.
Kocaeli Üniversitesi: Öğretim üyelerine, kanunla izin verilen haller dışında faaliyette bulunmamaları gerektiğinin tebliğ edildiğini belirtti.
İstanbul Üniversitesi: Gerekli işlemlerin ilgili birimlerce yürütüleceğini, sürecin Rektörlükçe takip edileceğini ifade etti.
Gaziantep Üniversitesi: Konunun çözümü için diğer kurumlar ve üst merciler nezdinde çalışma yapılacağını bildirdi.
Halit Urgan retweeted
Lograron convertir células de glioblastoma en células presentadoras de antígeno @CellPressNews
El glioblastoma es un tumor "frío" que presenta pocos antígenos y evade al sistema inmune, por eso es difícil de abordar con inmunoterapia.
Con un screen de CRISPR encontraron cuatro factores de transcripción que alcanzan para convertir células de glioblastoma en células dendríticas.
En varios modelos de ratón eso generó inmunidad antitumoral sistémica y duradera, y sumó efecto a los inhibidores de checkpoint.
Es en ratones, así que falta. Pero es por acá 👍
doi.org/10.1016/j.xcrm.2026.…
Halit Urgan retweeted
A blood test designed to detect multiple cancers identified cancer signals across 17 broad cancer types, such as ovarian, lung, breast and colorectal cancers, and many which do not have recommended screening tests.
Learn more: mayocl.in/4yb9rAD
Muayenehane hekimlerine değil, ilerde serbest çalışmak isteyecek tüm kamu hekimlerine, asistanlara ve öğrencilere kota geldi. Muhtemelen bu kota ile hiçbir zaman muayenehane açamayacaklar.
2023 öncesi muayenehanesi olan hekimler kotadan muaf durumdadır..
bilginize @istabip @ttborgtr
Muayenehane Hekimlerine Yargı Kararı ile Yeniden Kota Kısıtlaması Getirildi
İstanbul Tabip Odası Hukuk Bürosu'nun açıklaması👇
istabip.org.tr/8971-muayeneh…
Sağlık turizmindeki gerilemenin nedenlerinden biri de, sistemi büyütmek adına getirilen düzenlemelerin doğal hasta akışını sistem dışına itmesi.
Yönetmelik öncesinde binlerce muayenehane, yılda ( az da olsa )birkaç yabancı hastaya sağlık hizmeti veriyordu. Üstelik bu hastalar aracı kurumla değil; hekimi araştırıp, tanıyıp, güvenerek doğrudan Türkiye’ye geliyordu.
Yeni düzenlemelerle, az sayıda da olsa yılda birkaç yabancı hastaya hizmet vermek hekim açısından rantabl olmaktan çıktığı gibi, düşük hasta sayısı nedeniyle hekim ertesi yıl sistemden de çıkarılıyor.
Bir muayenehanenin yılda 1–2 yabancı hasta kaybetmesi küçük görünebilir.
Ama bunu binlerce muayenehane ile çarptığınızda, ortaya çıkan tablo ülke açısından ciddi bir sağlık turizmi kaybıdır.
Bugün kaybettiğimiz, Türkiye’ye ve Türk hekimine güvenerek kendi iradesiyle gelen binlerce sağlık turisti.
Sistemi büyütmek isterken, sağlık turizminin en doğal ve aracısız kaynağını kurutuyoruz.
@saglikbakanligi
@drmemisoglu
@ushas_as
Aşırı regülasyonlar sağlık turizmini baltalamış olabilir mi?
@drmemisoglu
@saglikbakanligi
Halit Urgan retweeted
Discovery of a rare gene EGFR variant that predisposes to lung cancer, a 25-fold risk among carriers, a risk that exceeds smoking, high-risk seen in non-smokers, on the cover @ScienceMagazine, with trace of origin to a Southern Appalachia founder event
science.org/doi/10.1126/scie…
Sistemi korumak için feda edilen insanlar….
据传，习近平在印度主办的金砖峰会上晕倒，经随行医疗团队的紧急救治后，提前结束对印度的访问，搭乘专机返回中国。飞机抵达北京机场后，北京当局没有安排大批官员接机，也没有组织欢迎仪式，而是用军用直升机，直接将习近平送到了北京301医院，进行急救。
据称，经北京301医院专家团队的诊断，确定习近平患了严重的缺血性中风，也就是短暂的脑梗死。由于习近平怕印度方面获取他的身体健康信息，所以，他拒绝在印度医院进行紧急救治，而是搭乘专机返回北京救治。由于飞行途中，没有手术条件，医疗团队只能痛殴保守型治疗，维持习近平的生命，因此，习近平已经失去了黄金急救和手术时间。在北京301医院，习近平即使能通过手术进行治疗，但很大的可能性，会留下严重的后遗症。
目前，北京当局还无法确认，习近平能否在访美前恢复健康，所以，北京当局还在等待，看是否需要取消9月下旬的访美行程。
Halit Urgan retweeted
“Australian Bariatric Surgery Registry” verilerine göre, 2021-2025 döneminde primer bariatrik prosedür sayısında belirgin bir düşüş izleniyor (yaklaşık 18.9 binden 9.7 bine).
Aynı dönemde PBS üzerinden GLP-1 reseptör agonisti (semaglutide başta olmak üzere) temin edilen hasta sayısı ise 172 binden 485 bine yükselmiş.
Bu ters yönlü trend, farmakolojik obezite tedavisinin cerrahi endikasyonlar ve hasta tercihlerinde yarattığı değişimi yansıtıyor olabilir.
Kaynak: Australian Bariatric Surgery Registry Annual Report 2024 & PBS DUSC Semaglutide Utilisation Analysis
#IBCOxford #BariatricSurgery #GLP1RA #ObesityMedicine @bariatriklab @IBCClub1 @IBCOxford
Konu ile ilgili okuduğum paylaşımlar arasında, hem hukuki hem sağlık yönetimi açısından en aklı başında paylaşım.. tebrik ederim
Bir kadın hasta “Kadın hekim istiyorum” dediğinde, bu talep ne yalnızca bir nezaket meselesidir ne de hastaya her koşulda kadın hekim sağlanmasını gerektiren mutlak bir haktır.
Hukuki mesele, hasta hakkı ile sağlık hizmetinin olanakları arasındaki dengenin nasıl kurulacağıdır.
Hasta Hakları Yönetmeliği m. 9 hastaya, mevzuattaki usul ve şartlara uymak kaydıyla, kendisine sağlık hizmeti verecek personeli seçme ve tabibini değiştirme hakkı tanır.
Ancak bu hak, sağlık kuruluşunun personel, uzmanlık, nöbet ve hizmet koşullarından bağımsız değildir.
Kadın hekim talebi özellikle jinekoloji, meme muayenesi, üroloji gibi mahremiyetin yoğun olduğu alanlarda ayrıca önem taşır.
Anayasa m. 17 ve 20 ile Hasta Hakları Yönetmeliği m. 21; beden bütünlüğü, özel hayat ve mahremiyet bakımından güçlü bir koruma sağlar.
Dolayısıyla talep ciddiye alınmalı ve mümkünse karşılanmalıdır.
Ama “kadın hekim tercih etme hakkı” ile “her durumda kadın hekim sağlanmasını isteme hakkı” aynı şey değildir.
Hastanın talebi, sağlık kuruluşunun mevcut ve makul biçimde oluşturulabilecek olanaklarıyla sınırlıdır.
Acil durumda hizmet geciktirilemez.
O anda uygun kadın hekim bulunmayabilir.
Ameliyathane ve yoğun bakım gibi birimlerde personel seçimi hizmetin niteliği gereği daha sınırlı olabilir.
Bu nedenle kadın hekim bulunmaması tek başına hak ihlali veya hizmet kusuru anlamına gelmez.
Kritik soru şudur:
Kurum, hastanın mahremiyet talebini olanakları ölçüsünde karşılamak için makul olarak ne yapabilirdi ve ne yaptı?
Örneğin uygun olduğunda:
• kadın hekim/ebe alternatifi sunulması,
• başka randevu veya birime yönlendirme,
• refakatçi (chaperone) uygulaması,
• alternatiflerin hastaya açıklanması,
• talebin neden karşılanamadığının belirtilmesi.
Bunlar sağlık hizmetinin iyi organizasyonunun parçalarıdır.
Dolayısıyla hukuki sorun “Her hastaya istediği cinsiyette hekim sağlanmalı mı?” değildir.
Asıl soru şudur:
Öngörülebilir bir mahremiyet ihtiyacı, kurumun imkânları ve hizmetin gerekleri ölçüsünde organizasyonda dikkate alınmış mı?
Alınmamışsa, somut olayın koşullarına göre organizasyon kusuru tartışması başlayabilir.
Özetle:
Kadın hekim talebi meşrudur ama mutlak değildir.
Kurumun olanaklarıyla sınırlıdır.
Fakat “olanakların sınırlı olması” ile öngörülebilir bir ihtiyacın hiç planlanmamış olması da aynı şey değildir.
Hasta hakkı sınırsız değildir;
idarenin organizasyon yükümlülüğü de yok sayılamaz.
#SağlıkHukuku #HastaHakları #Mahremiyet #HastaGüvenliği #OrganizasyonKusuru
Hastanın hekim seçme hakkı vardır ve sağlık tesisleri organizasyonları bu istekleri karşılayabilecek düzeyde ise hastanın isteğini yerine getirir.
Diğer taraftan hekim de hastayı tedavi etmeme hakkına sahiptir. Bu hak acil şartlar dışında belirli şartlarda kullanılır.
Karşılıklı güven kaybı ya da şahsi nedenler de bu şartlardan olabilir.
TIBBİ DEONTOLOJİ TÜZÜĞÜ
Madde 18 - Tabip ve diş tabibi, âcil yardım, resmî veya insani vazifenin ifası halleri hariç olmak üzere, mesleki veya şahsi sebeplerle hastaya bakmayı reddedebilir.
Hekim eğer kendisine başvuran hastaya bakmama hakkını kullanacak ise hastasını tedavisiz bırakamaz, başka bir doktora konsülte eder ve yönlendirir.
Tüm hekimler bu hakkın nerede nasıl kullanılacağını bilir. Hiçbir hasta tedavisiz bırakılmaz..
Halit Urgan retweeted
Un paper recién publicado en Nature Immunology propone algo que rompe una idea clásica de la inmunoterapia:
Un linfocito T puede ayudar a eliminar un tumor sin reconocer ningún antígeno tumoral.
Hasta ahora pensamos la respuesta antitumoral más o menos así:
TCR reconoce antígeno tumoral → activa al CD8⁺ → perforina/granzimas → muerte de la célula tumoral.
Los investigadores hicieron otra cosa.
Dentro de los tumores existen muchos T CD8⁺ “bystander”, linfocitos de memoria que no reconocen el cáncer, sino antígenos de infecciones previas, por ejemplo virales.
Los activaron dentro del tumor usando el antígeno que esos linfocitos sí reconocían.
¿Resultado?
El tumor podía desaparecer incluso en ausencia de linfocitos T αβ tumor-específicos.
¿Entonces quién estaba matando al cáncer?
El CD8⁺ activado funcionaba más como una alarma inmunológica que como un asesino directo:
T antiviral activado
→ IFN-γ + TNF
→ reclutamiento/activación de inmunidad innata
→ leucocitos productores de NO y otros efectores
→ activación de vías de muerte celular/PANoptosis
→ Chao tumor.
Es decir:
el T no necesariamente tiene que reconocer al cáncer; puede convertir el tumor en un ambiente tan hostil inmunológicamente que otros efectores terminan destruyéndolo.
Y aquí está lo clínicamente interesante.
Los T tumor-específicos suelen ser escasos, estar exhaustos o ser difíciles de generar.
Pero prácticamente todos tenemos grandes poblaciones de T de memoria contra virus que ya conocemos.
La idea terapéutica sería entonces casi provocadora:
En vez de intentar enseñarle al sistema inmune a reconocer un tumor nuevo, ¿por qué no llevar al tumor una señal que active una memoria inmunológica que ya existe?
De ahí nace la llamada Peptide Alarm Therapy: introducir antígenos virales dentro del tumor para hacer que los T antivirales de memoria “crean” que allí está ocurriendo una reinfección y desencadenen una respuesta inflamatoria local.
Ya existe incluso un ensayo fase I explorando esta estrategia.
Ojo: esto todavía es principalmente mecanística preclínica, no significa que hayamos encontrado una terapia universal contra el cáncer.
Pero conceptualmente cambia algo importante:
Los CD8⁺ quizá no sean solamente francotiradores que necesitan reconocer exactamente a su blanco. También pueden actuar como comandantes que convierten todo el microambiente tumoral en un arma.
Y eso abre una vía de inmunoterapia bastante distinta a CAR-T, TCR-T o simplemente “rescatar” T tumor-específicos exhaustos.
Halit Urgan retweeted
Hocam neden basladi bu tartisma bilmiyorim ama soyle bir aciklamayi birakayim kanser uzmani olarak. HMF potansiyel karsinojenik olabilecegine dair bazi hayvan calismalari olsa da insanda karsinojen olduguna dair kanit yok. Karsinojendir diyemeyiz. Tedbir amacli uyari yapilabilir