Mercedes Codina

Por fin un ECA sólido de MCG en DM2 sin insulina 👇 CONNECT @NEJM ➡️283 pacientes de atención primaria, HbA1c basal 8,8%.
A 26 semanas: −0,9 puntos de HbA1c frente a control y +21 puntos de tiempo en rango, sin hipoglucemias graves. La evidencia ya está. Ahora toca la financiación. 🔗 nejm.org/doi/full/10.1056/NE…

IL-2 a dosis bajas en DM1 recién diagnosticada (DIABIL-2, fase 2b, n=141, 6-35 años): expande Tregs con claridad… pero no preserva el péptido C a 12 meses. Diana alcanzada ≠ beneficio clínico. ¿Toca ir a fases más precoces o combinar? @TheLancetEndo thelancet.com/journals/landi…

#EASD2026 🤰 Primer consenso internacional sobre arGLP-1 antes, durante y después del embarazo en mujeres con diabetes (Lancet Obstet Gynaecol Womens Health, serie GLP-1 y salud de la mujer). 👉 RS + MA con más de 40.000 expuestas (sobre todo DM2): sin aumento de anomalías congénitas si se suspende en el 1T (RR 1,02; IC95% 0,96–1,08). 🔗 thelancet.com/journals/lanog…

💉 TRIUMPH-1 en @NEJM #EASD2026: retatrutida en obesidad sin diabetes, 80 semanas, n=2339. Peso: −17,6% (4 mg), −23,7% (9 mg) y −25,0% (12 mg) vs −3,9% con placebo. Un 37% con 12 mg redujo ≥30% de su peso. Más allá del peso: 🦵 Artrosis de rodilla: mejor dolor WOMAC (−1,8 puntos vs placebo) 😴 Apnea del sueño: −34 eventos/h en el IAH con 9 mg 🩸 Prediabetes: ~90% vuelve a normoglucemia (54% con placebo) ❤️ Mejoran cintura, PAS, TG, no-HDL, insulina y PCR Seguridad: lo esperable, sobre todo digestivo (náuseas 42% con 12 mg). Ojo a disestesias (~12%), hipotensión (más con antihipertensivos) y subida transitoria de la FC. Abandono por efectos adversos: 11% con 12 mg. Y recordatorio importante: la retatrutida NO está aprobada. Lo que se vende online no es un tratamiento, es un riesgo. ⚠️ 🖇️ DOI: 10.1056/NEJMoa2604169

🥑🥖 low carb va low fat en riesgo cardiopatía isquémica 🫀 Nuevo estudio en >198.000 personas, seguimiento hasta 33 años (HPFS + NHS + NHSII): ✅ Low-carb saludable (vegetal, integral): -15% riesgo cardiopatía isquémica ✅ Low-fat saludable: -13% ❌ Low-carb a base de carne y ultraprocesados: +14% ❌ Low-fat con refinados y azúcar: +12% Misma “etiqueta”, efectos opuestos. 🔄 Las versiones saludables comparten: ↓triglicéridos, ↑HDL, ↓PCR y un perfil metabolómico favorable (más ácido 3-indolpropiónico, menos valina). 📌 La etiqueta no protege. Los alimentos, sí. 🥦🌾🫛 @JACCJournals jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.…

Todos de acuerdo en que el IMC es problemático. Pero cuanto más debatimos sin llegar a un consenso, más retrasamos los cambios reales. ¿Más precisión diagnóstica o más barreras de acceso al tratamiento? Lectura de fin de semana en @JAMANetwork jamanetwork.com/journals/jam…

📌 Cada vez más mujeres en edad fértil reciben arGLP-1 o agonistas duales GLP-1/GIP. La exposición en primer trimestre, muchas veces inadvertida, es una realidad creciente en consulta. ¿Qué dice la evidencia sobre seguridad materna, fetal y neonatal? → Nueva revisión sistemática en Diabetes, obesity and Metabolism. 🔗 dom-pubs.onlinelibrary.wiley…