No está rechazado porque si, está rechazado con un fundamento, y de hecho el PAMI propone un tratamiento mejor. El Palbociclib (un anticuerpo monoclonal) mas Letrozol (un inhibidor de aromatasa-tratamiento hormonal) se usa como primera línea de defensa, cuando el tumor es sensible a hormonas y no ha desarrollado resistencias. El Palbociclib con Fulvestrant se usa en los casos en que ya ha tenido algún otro tipo de tratamiento hormonal, y el tumor siguió avanzando. El primero no sirve, ya no funciona, el tumor ha desarrollado resistencia o ya la tenía. En ese caso, lo que tiene que hacer es cambiar de tratamiento, y la mejor evidencia actual indica que el tratamiento recomendado es Fulvestrant. Por favor, insistanlé que hable con un oncólogo que esté actualizado y que la asesore con las últimas recomendaciones.