Marcelo Mario Avellanal Leal (@parreshia) profile picture

Salto , 25 de julio 1964 , MEDICO ESPECIALISTA EN APS , GESTION DE SALUD ,EMERGENCISTA EDUCADOR ESPECIALIZADO CON MINORIDAD INFRACTORA

Sud America
Joined November 2010
En el debate de la salud pública, la discrepancia entre el discurso político y la realidad operativa de la Atención Primaria de Salud (APS) y las Redes Integradas de Servicios de Salud (RISS) se debe a una contradicción estructural:
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1. La Ficción de la "Unidad Normativa" en Sistemas Legalmente Fragmentados Los discursos políticos suelen proclamar la existencia de un "sistema único o integrado", pero las leyes de fondo de los países latinoamericanos consagran la división.
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las normativas diseñan sistemas teóricos de cooperación, pero las leyes de mercado, los incentivos corporativos y la burocracia estatal empujan el sistema real hacia la fragmentación y la mercantilización.
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Pedir que suelten a las demás vacas, pero no a la tuya, no es el camino. Uruguay necesita más competencia y menores costos para producir. Mi columna del 13 de octubre en El País: “La pasta dental y las vacas atadas: ¿qué quiere proteger la CIU?”.
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En setiembre, Uruguay registró el mayor precio de la electricidad residencial del Cono Sur, mientras Chile presentó el mayor precio industrial. En este último segmento, Argentina superó a Uruguay por quinta vez desde 2008 y por primera vez desde 2022.
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(Docencia Rafalafena) 🦴Osteoporosis- Ficha de consulta rápida. ▶️Esquema general de la patología e indicaciones de tratamiento rafalafena.wordpress.com/202…
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El Sistema Nacional Integrado de Salud (2026) enfrenta una tensión estructural insoslayable: a pesar de su financiamiento público e integrado (vía Fonasa), coexiste un modelo de ejecución fragmentado y competitivo entre los prestadores públicos (ASSE) y privados (IAMPP / IAMC)
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La complementación de servicios se ve sistemáticamente bloqueada por una lógica mercantil (donde los recursos se perciben como activos comerciales de retención de afiliados) y por la rigidez estatutaria del sector público (como el régimen de inamovilidad constitucional).
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El Laberinto laboral : Las marcadas diferencias salariales y normativas entre ASSE y las IAMPP impiden unificar servicios . La inamovilidad del funcionario público (Art. 60 de la Constitucón) obstaculiza flexibilidad funcional y geográfica para diseñar redes integradas de salud.
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Pilares de la Complejidad y Bloqueo Institucional Incentivos Desalineados: El pago por cuotas cápita promueve la retención del usuario en estructuras propias. Cooperar territorialmente se percibe como una pérdida de recursos financieros y asimetría de costos.
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¿Por qué unas sociedades prosperan y otras se quedan atrás? 📚 Dos libros para comprender cómo el poder, la cultura y las instituciones marcan el destino de las sociedades.
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“Mi adversario conoce los autobuses por la literatura, porque nunca EN SU VIDA se subió a un autobús. Conoce al trabajador por la literatura, porque NUNCA TRABAJÓ. ¿Conoces a alguien que NUNCA HAYA TRABAJADO? Es FLAVIO BOLSONARO” JAJAJJAJAJA POR DIOS PAREN ESTA MASACRE
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ELEIÇÕES 2026 | ‘O palhaço é ele, não sou eu’: pergunta sobre saúde vira bate-boca entre Lula e Flávio Bolsonaro Debate Band/Estadão promove primeiro encontro entre os candidatos à Presidência da República neste domingo; acompanhe > x.gd/pmTl4
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El mundo actual ha convertido la búsqueda de la felicidad individual en su principal ideal y, según Lipovetsky, ahí radica su paradoja, ya que cuanto más se multiplican las posibilidades de alcanzarla más se dan nuevas formas de insatisfacción, ansiedad y frustración. Librazo.
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La pobreza ya no se mide por falta de trabajo, sino por la exclusión de estilos de vida. Zygmunt Bauman cuestiona la eficacia de los métodos tradicionales que combaten la pobreza. ¿Es lógico seguir confiando en recetas heredadas del siglo XIX? 👉f.mtr.cool/zlwgy7qkgd
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Nueve libros de historia para entender mejor el mundo actual 👇👇👇
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🌐¿Cómo se evalúa la madurez de la #InteligenciaArtificial en un país?  🔎El #ILIA2026 elaborado por la #CEPAL y @cen_ia ofrece un análisis detallado en tres dimensiones fundamentales: 💠Factores Habilitantes: es la base de todo. Analiza si el país tiene autopistas digitales (conectividad), supercomputadores para procesar (cómputo), datos disponibles y personas capacitadas.  💠Investigación, Desarrollo y Adopción: es la acción. Mide la ciencia local que producimos, los emprendimientos creados y el uso cotidiano de la tecnología por parte de la gente y los gobiernos.  💠Gobernanza: es la ética y el marco legal. Las reglas del juego para que el avance de la #IA sea seguro, transparente y ambientalmente sustentable. En una región que busca utilizar estratégicamente la IA para transformar su desarrollo, conocer nuestras capacidades es fundamental para definir prioridades y ampliar las oportunidades que ofrece esta tecnología. ¡Se viene el ILIA 2026! Conoce los nuevos resultados el 20 de octubre. Más información 👉 tinyurl.com/d9en533b
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