呼吸器内科・ 総合内科・アレルギー専門医 / 医学博士 / 専攻医・研修医Bシリーズ、医療と関係ないネタ、妄想小説、論文解説など自由きままに投稿。まじめな内容はブログへ👇/ 🐈 #猫 / ユーモア6：ドラマチック2：まじめ2 / サッカー大好き / サンクチュアリ
Joined January 2025
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19歳男性。見た目ヤンチャな大学１年生！
近くのクリニックから肺炎疑いで紹介！
息苦しいし、痰に血が混じって心配！
指導医「ん～、肺炎…なのか？
B先生、入院担当たのんだぞ！」
研修医B「は、はいっ！」
——入院——
研修医B「せ、先生っ！！大変です！
これ……普通の肺炎じゃないかもです～！」
指導医「なにィ！！」
研修医B
「肺炎かな？って思ったんですけどぉ、
炎症反応ほとんどないし、血痰続いててぇ…
う～ん、変な肺炎…変な肺炎…変な肺炎…
ペット・温泉・基礎疾患なし、他には……
あれ？この胸部CT……
すりガラス陰影が……気管支に沿ってる？
ひょっとして…吸入系の肺障害？ よ～し！
ねえねえ、若者よ！大事なこと聞くぞ！
まさか…タバコとかクスリとか吸ってない？
『なに言って…そんなの吸ってないっす！』
ホントにホントにぃ？変なの吸ってない？
『ほんとっす！変なもの吸うわけが……
……あ～～ッ！！！
そういえば！！おとといッ！
ALT 画像引用：黄ら、日呼吸誌1(1)、2012、62-66
指導医Z
「ぐっ……あ、頭が……
いったいオレに……何を飲ませたっ！？」
漆黒の薬理学教授
「2-アセトキシ……安息……香酸」
Z「ちょ、おまっ……！？」
漆黒
「ククク……このあとどうなるか……
お前ならわかるよなぁ～……？」
Z「こ、このクスリは……」
漆黒「そう……、
lung-dr | 呼吸器内科医 retweeted
26歳女性。久々に豆乳を飲んだら、
全身がかゆい！息が苦しい！
指導医「アナフィラキシーだ！！
アドレナリン筋注いそげ！
原因は豆乳？大豆アレルギーか？
B先生、たのんだぞ！」
研修医B「は、はいっ！」
——入院——
研修医B「せ、先生っ！！大変です！これ…
ただの大豆アレルギーじゃないかもです！」
指導医「なにィ！？」
研修医B
「大豆が原因か？って思ったんですけどぉ…
豆腐も納豆も食べれるし、
豆乳も前は飲めてたらしくってぇ……
む～、原因なんだろ？もう少し聞こっか……
ねえねえお姉さん、なんかアレルギーある？
『花粉症ですぅ。最近ひどくてぇ～……』
ほうほう。で、食べ物アレルギーはあるの？
『……特にないですぅ…あっ、でもぉ～、
ALT AIで生成
26歳女性。久々に豆乳を飲んだら、
全身がかゆい！息が苦しい！
指導医「アナフィラキシーだ！！
アドレナリン筋注いそげ！
原因は豆乳？大豆アレルギーか？
B先生、たのんだぞ！」
研修医B「は、はいっ！」
——入院——
研修医B「せ、先生っ！！大変です！これ…
ただの大豆アレルギーじゃないかもです！」
指導医「なにィ！？」
研修医B
「大豆が原因か？って思ったんですけどぉ…
豆腐も納豆も食べれるし、
豆乳も前は飲めてたらしくってぇ……
む～、原因なんだろ？もう少し聞こっか……
ねえねえお姉さん、なんかアレルギーある？
『花粉症ですぅ。最近ひどくてぇ～……』
ほうほう。で、食べ物アレルギーはあるの？
『……特にないですぅ…あっ、でもぉ～、
ALT AIで生成
解説3）
なぜ、豆腐や納豆は食べられたのに、豆乳でアレルギーを起こしたか？
大豆食品は加工方法によって、Gly m 4の量や存在する状態が変わります。
味噌や醤油などは発酵・加工されており、アレルゲンも加工の影響を受けています。
また豆腐では、にがりなどで豆乳がゲル状に固められているので、Gly m 4が液体中に残りにくくなり、粘膜から吸収されにくくなる可能性が考えられています。
一方、豆乳にはGly m 4が多く含まれ、液体なので、一度にまとまった量を摂取しやすいのです。
そのため、「豆腐は平気なのに、豆乳でアレルギーがでる」ということが起こり得るのです。
ただし、おぼろ豆腐や柔らかいタイプの豆腐では、Gly m 4が比較的多いことも報告されているため注意が必要です。
つまり、大豆製品が全部ダメなのではなく、加工方法によって症状の出やすさが変わるのです！
『気管挿管、俺にやらせて下さい！！』
『手術、俺も入らせて下さい！』
看護師長
「あの研修医の子たち……カワイイわね❤
まるで昔のアナタとX先生みたい……」
内科医「……」
看護師長
「あの頃、二人ともギラギラして……
いつも競ってたわ。まるで龍と虎……」
内科医
「……ああ。互いに牙を剥き、
激しくぶつかり合った……
フッ……今でも鮮明に覚えてる。
あの頃の、血気盛んな俺たちを、
🤖 Made with AI
ALT 若かりし頃の内科医と外科医X。外科医Xは今いったいどこに？
「俺たちで、日本の医療を変える――」
同じ頂点を目指したはずの、
内科医と外科医X。
友情、野望、そして避けられぬ対立――
壮大な社会派妄想ドラマ
『サンクチュアリ―聖域―』
第２話「二人の覇王」
次回予告「龍王」
指導医
「学会で、京都行くんだけど。
遠回しな皮肉ってあるじゃん？
先生、京都出身でしょ？教えてよ」
研修医
「ストレートに言うと野暮なんで。
配慮と皮肉が同居してるのがミソっすね」
指導医「へ～、例えば？」
研修医
「ぶぶ漬けでもいかが？＝帰れ、
って意味っす」
指導医「それ知ってるわ。他は？」
研修医
「お忙しいのにすいません＝終われ、
って意味っす」
指導医「おお！面白い！他は？他は？」
研修医
「………ええ時計してはりますなぁ」
～ぜってェおれは教授になってやる！～
話が長すぎる男が自身の愚かさに気づく。
悔い改めるまでの荒波を描く大河妄想ロマン
第５話
「ストレートに言うと野暮」
次回第６話
「……たいそう勉強させてもらいましたわ」
※乞うご期待！！
『カンファ始めるよ～。じゃあ最初の症例』
研修医「81歳男性。
5mm大の左肺結節に対して気管支鏡予定」
准教授「……」
医師1（……小さすぎる）
医師2（……絶対当たらん）
指導医Ｘ
「検査適応ねーよ。
誰だ？これオーダーしたの」
教授
