青い薔薇

医師は健康的で成功した人。順風満帆の人生ってストーリーを持つだろう。 大きな間違い。 持病を持ち、精神疾患を持ち、前向きに生きることを発信する。順調な人は少ないと思う。

皆さん、飲んでいる薬は何種類ですか？私、最低限7種類です。必要だから飲んでいます。正直、飲みたくないです。一つでも止めたいですよ。 あと、持病の数は何種類ですか？私、6種類。一つでも克服したいですよ。

私は物の見方や考え方はポジティブなんだが、最近歳をとってね。あまりにも持病が多過ぎて落ち込むこともある。とある食道の奇病で胸痛があり、その胸痛により夜が眠れないことがある。悪性かも知れない。先日、食道の病変の生検受けて、最悪の事態を考えると益々眠れない。 でも、前向きになる💪

「不協和音」って言葉がある。音と音がお互いに喧嘩をしているような美しくない和音。一番身近な不協和音は、セブンスコード(属七の和音)である。見方を変えると、不協和音もとてもエネルギーのある、堂々とした響きを持ち、音楽を支える重要な屋台骨として働く。見方の転換は大切である。人生でも。

ポジティブ思考の薦め。 人間は生きていれば、誰でも悩むことがある。 ポジティブ思考な人でも、もちろん悩むことはある。 しかし、ポジティブ思考の人は、悩んでもその事実が無くならないことを理解している。

男性に多い精神疾患 ・アルコール使用障害 ・薬物使用障害 ・ギャンブル障害 ・自閉スペクトラム症 ・ADHD ・反社会性パーソナリティ障害

摂食障害と境界性パーソナリティ障害は女性に多い。教科書に書かれてある。 さて、教科書に書かれていないことで経験的なこと。遅発性統合失調症を20症例以上経験したが、全て女性だった。物盗られ妄想を持つ高齢者の統合失調症と認知症は圧倒的に女性に多い。 性差というのは不思議である。

今、話題のマンジャロの作用機序。

雪が降り積もり交通機関が麻痺した4年前のこと。通院している患者のキャンセルが相次いだ。田舎なので車で通院している人で、勿論、本人が運転できなくて家族の付き添いで通院している人も多い。大雪の中、「先生に会いに来ました〜」と笑顔で通院してくれる患者さんの殆どが統合失調症。律儀である。

完全寛解や元に戻るという観点から、治療的なハードルの最も高い精神疾患は統合失調症である。不完全寛解や人格荒廃した患者さんが長期間入院している。 一方で、看護師から慕われ、医師も憎めないし、何とかしたいと奮い立たせる疾患は統合失調症。

急な坂道を登る時に、「あー、坂道をは辛い、ダメだ」とどうしようもないことをグチャグチャ言う人よりも「歩こう、歩こう、私は元気」と鼻歌を歌って登る人が好きだ。

異なる精神疾患が混在することはあるでしょうね。それは分かりますが、私は内因性精神病の代表である統合失調症の発症形式に過去に囚われすぎは良くないと語りました。過去よりも未来に焦点を当てて、医師と一緒に歩んでいきましょうとの啓発のつもりです。

PTSDはストレス関連疾患で、解離性障害は神経症圏内であり、精神病ではありません。私は精神病(特に統合失調症)について語っています。勘違いなさらぬように。

精神疾患>>精神病(特に統合失調症)です。複雑性PTSDやDIDを含む解離性障害に関しては過去のトラウマやストレスを如何に扱うかは大切です。PTSDはストレス関連疾患で、解離性障害は神経症圏内で、精神病ではありません。私は精神病について語っています。