日本の保険で白い歯、最近ではCADブリッジ保険適応のニュースでモヤっております😵💫 Xで流れてくる現場が抱える苦悩、皆保険制度の光と闇。外からだからこそ見えて来る、日本の歯科業界(保険医)についてカナダの視点から考察してみました🦷ricolog.blog/entry/2026/07/0…
日本はガイドラインがあっても現場の判断に委ねられがちな印象😵💫 カナダだと新患で衛生士が先に問診、歯周検査、SRPに入り、歯科医師枠の初診検査はその後になる事も多く、毎回の問診徹底は基本。メンテ予約でも半年前に人工弁の手術をしたと分かり、抗菌薬処方してもらいリスケした事も。安全第一🦷
抜歯でさえ半数以下なのか…
【プレスリリース】人工弁のある患者の歯科処置、予防抗菌薬の処方に課題~医科・歯科と疫学・医療情報の連携で、京都府の5万件超の医療保険データを解析~ | 日本の研究.com research-er.jp/articles/view…
日本は保険ベースの安さから自費の価格設定の幅が広く患者側は何が適正か迷うだろうな😵💫
カナダは診療報酬ガイドがあり、セラミッククラウンはBC州なら$1104(🇨🇦ドル)+技工料$400程で約17万円。民間保険無&世帯年収10万ドル(約1100万円)以下対象のCDCP(国保険)は、例えば年収が7万ドル以下なら→
うち(TaCファミリー歯科郊外駅前系)はセラミック1本66,000円ですが、5万円はぶっちゃけかなり良心的だと思います。
(emax、ジルコニア論争はここでは一旦割愛します)
都内だと同じ「セラミック」でも1本20万円するとこもザラです。
もちろん技工や治療の質、保証、接客の質、場所代で差は出る。トリキと帝国ホテルでビール1杯の値段が格段に違うのもわかる。
ただ、その差額が「患者さんの歯のため」なのか「院長の借入返済のため」なのかは気になる。。。
予算を抑えて白くしたいなら、適応が合えば保険のCAD/CAM。
予算を抑えて白さより割れにくさ優先なら、銀歯も立派な選択肢。
そもそも保険で銀歯はできなくなったとか嘘つく歯医者も出てきてるとかいないとか。
※ちなみに「絶対に割れない」は何を選んでもありません。
高い歯を売るより、その人の咬合力や、歯並び、隣接歯に加えて経済状況を把握した上でその人に合う歯を提案したい。
セラミック20万円、皆さんは何に差があれば納得しますか?
最高額の$800+技工費($250-350)がカバーされます。(自己負担$400ほど)ただし国の保険を使う場合は、事前承認が必要で審査は厳しめ。カナダは診療報酬ガイドで適正価格が設定されている事で、独占禁止法的な役割もあり、歯科側も患者側も守られています🦷
xitter.cf/rdhrico/status/2105108…



























